تبلیغات
بــــیـــمـــــه کــــــارآفــــــــریــــــــن - بیمه های درمان

بیمه های درمان

نویسنده :
تاریخ:یکشنبه 6 شهریور 1390-09:07 ب.ظ

 


 بیمـه درمانــی ( بیماری )

یكی‌ از انواع‌ پوششهای‌ بیمه‌ای‌، بیمه‌ بیماری‌ (درمانی‌) است‌. باتوجه‌ به‌ اینكه‌ بشر همواره‌ در معرض‌ خطر انواع‌مختلف‌ بیماریها بوده‌ است‌، ناچار برای‌ بهبودی‌ و معالجه‌ متقبل‌ هزینه‌های‌ سنگین‌ پزشكی‌، دارو و اعمال‌ جراحی‌ ونیز مخارج‌ بیمارستان‌ می‌شود. به‌ منظور كمك‌ به‌ مردم‌ در چنین‌ مواردی‌، شركتهای‌ بیمه‌ طرحهای‌ گوناگون‌ بیمه‌های‌بیماری‌ را ارائه‌ می‌كنند. همچنین‌ در اغلب‌ كشورها كاركنان‌ دولت‌ و یا واحدهای‌ صنعتی‌ و تولیدی‌ از طرحهای‌بیمه‌های‌ بیماری‌ جمعی‌ استفاده‌ می‌كنند.
در حال‌ حاضر بیمه‌ بیماری‌ یكی‌ از رشته‌های‌ مهم‌ بیمه‌ در كشورهای‌ جهان‌ شمرده‌ می‌شود. این‌ نوع‌ بیمه‌ در كشورایران‌ به‌ صورت‌ گروهی‌ عرضه‌ می‌گردد.
( حداقل ۵۰ نفر اصلی و تحت تکفل )




مواردی‌ كه‌ تحت‌ پوشش‌ بیمه‌ درمانی‌ قرار می‌گیرد
بیماری‌ در قراردادهای‌ بیمه‌ درمانی‌ بدین‌ صورت‌ تعریف‌ می‌شود كه‌ بیماری‌ عبارت‌ است‌ از هرگونه‌ عارضه‌جسمی‌ و تغییر نامساعد و اختلال‌ در اعمال‌ عادی‌ و طبیعی‌ اعضا و جهازهای‌ مختلف‌ بدن‌ كه‌ از سوی‌ مراجع‌ پزشكی‌قابل‌ تشخیص‌ بوده‌ و ارتباطی‌ با اعمال‌ ارادی‌ بیمه‌ شده‌ نداشته‌ باشد.
بنابراین‌ تعهدات‌ بیمه‌گر عبارت‌ است‌ از جبران‌ كلیه‌ هزینه‌های‌ درمانی‌ و بیمارستانی‌ هریك‌ از بیمه‌ شدگان‌ كه‌براساس‌ شرایط قرارداد و با رعایت‌
فرانشیز
توافق‌ شده‌ قابل‌ پرداخت‌ است‌.
به‌ طوركلی‌ تعهدات‌ بیمه‌گر شامل‌ هزینه‌های‌ ویزیت‌ پزشك‌، جراحی‌، پانسمان‌، انواع‌ آزمایشهای‌ پزشكی‌، مخارج‌بیهوشی‌، هزینه‌های‌ اتاق‌ عمل‌ و جابجایی‌ به‌ بیمارستان‌، هزینه‌های‌ دارو، دندانپزشكی‌، دندان‌ مصنوعی‌، زایمان‌ و هرچیز دیگری‌ است‌ كه‌ بیمه‌گر براساس‌ شرایط قرارداد خود را ملزم‌ به‌ پرداخت‌ آن‌ كرده‌است‌.

موارد خارج‌ از تعهد بیمه‌گر (استثنائات‌)
پرداخت‌ هزینه‌های‌ زیر خارج‌ از شمول‌ تعهدات‌ بیمه‌گر است‌.
كلیه‌ هزینه‌های‌ اعمال‌ جراحی‌ كه‌ به‌ منظور زیبایی‌ و یا رفع‌ و كاهش‌ عیب‌ و نواقص‌ طبیعی‌ و مادرزادی‌ پرداخت‌شود.
كلیه‌ هزینه‌های‌ معالجات‌ مربوط به‌ عقیم‌ شدن‌.
كلیه‌ هزینه‌های‌ مربوط به‌ سقط جنین‌، جز در مواردی‌ كه‌ طبق‌ مقررات‌ و قوانین‌ موضوعه‌ برحسب‌ ضرورت‌ انجام‌شده‌ باشد.
كلیه‌ هزینه‌های‌ پزشكی‌ مربوط به‌ چك‌ آپ‌، مگر بنا به‌ ضرورت‌ و تشخیص‌ صریح‌ پزشك‌ معالج‌.
كلیه‌ هزینه‌های‌ پزشكی‌ مربوط به‌ بیماریهای‌ روانی‌ (بجز هزینه‌های‌ مربوط به‌ معالجات‌ اعصاب‌)
كلیه‌ هزینه‌های‌ درمانی‌ ناشی‌ از جنگ‌، شورش‌، آشوب‌، اغتشاش‌ و بلوا.
كلیه‌ هزینه‌های‌ ناشی‌ از حادثه‌
كلیه‌ هزینه‌های‌ تهیه‌ شكم‌بند، جوراب‌ واریس‌، اعضای‌ مصنوعی‌ برای‌ جبران‌ نواقص‌ مادرزادی‌.
كلیه‌ هزینه‌های‌ درمانی‌ كه‌ طبق‌ نظر افراد غیرمجاز به‌ مداخله‌ در امور پزشكی‌ انجام‌ شده‌ باشد، مانند هزینه‌های‌شكسته‌بندی‌ و غیره‌.

توضیح‌ آنكه‌، با موافقت‌ بیمه‌گر و پرداخت‌ حق‌ بیمه‌ اضافی‌، هم‌ می‌توان‌ بعضی‌ از موارد خارج‌ ازتعهد را تحت‌ پوشش‌ درآورد و هم‌ میزان‌ تعهدات‌ بیمه‌گر را افزایش‌ داد.
 
 


 



داغ کن - کلوب دات کام
نظرات() 
Dallas
جمعه 17 آذر 1396 05:46 ق.ظ
Hi to all, the contents present at this web site are in fact amazing for people knowledge, well, keep
up the nice work fellows.
What causes the heels of your feet to burn?
جمعه 17 شهریور 1396 10:06 ق.ظ
Appreciation to my father who informed me
regarding this weblog, this website is in fact awesome.
daleavvxwhnlsf.jimdo.com
سه شنبه 17 مرداد 1396 07:31 ق.ظ
Excellent post. Keep writing such kind of info on your page.

Im really impressed by your site.
Hey there, You've performed an incredible job.
I'll certainly digg it and individually suggest to my friends.
I am sure they'll be benefited from this website.
How can we increase our height?
یکشنبه 15 مرداد 1396 02:51 ب.ظ
I believe what you published was actually very logical.
But, consider this, what if you composed a catchier post title?
I am not saying your content is not good., but suppose you added a post title
that grabbed a person's attention? I mean بــــیـــمـــــه کــــــارآفــــــــریــــــــن - بیمه
های درمان is a little plain. You might glance at Yahoo's front page and note how they create news titles to get people to open the links.
You might try adding a video or a related picture or two to grab readers interested about
everything've written. In my opinion, it might make
your blog a little livelier.
Cindy
دوشنبه 9 مرداد 1396 10:15 ب.ظ
Hello There. I found your weblog the use of msn. That is a really neatly written article.

I'll be sure to bookmark it and return to learn extra of your helpful
info. Thanks for the post. I will certainly return.
home std test kit
دوشنبه 5 تیر 1396 04:14 ب.ظ
بسیار ریشه از خود نوشتن در حالی
که صدایی دلنشین در آغاز آیا نه
حل و فصل کاملا با من پس از برخی از زمان.
جایی درون جملات شما قادر به من مؤمن متاسفانه فقط برای while.
من این مشکل خود را با جهش در منطق
و یک خواهد را خوب به پر کسانی که شکاف.
اگر شما که می توانید انجام من خواهد مطمئنا بود مجذوب.
Shona
دوشنبه 25 اردیبهشت 1396 05:21 ب.ظ
Its like you learn my thoughts! You seem to know a lot approximately this, like you wrote the e book
in it or something. I believe that you just could do with some % to force the message home a
bit, however instead of that, this is great blog. A great
read. I'll certainly be back.
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر




Admin Logo
themebox Logo